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GZ_048 麦肯锡—中信实业银行贷记卡中心组织架构建设方案.ppt 等等 ●HY_199 远卓 东方通信项目建议书
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附录：
家用消毒制水机
康福佳电位水生成器 SFTJX-05-01型 （医用型） 使用说明 一、 工作原理 酸性电位水是由酸性电位水生成机电解氯化钠，并通过电解槽中的离子隔膜，在阳极产生的一种高氧化还原电位（ORP），低pH值，低浓度有效氯的水。这种水具有快速杀灭微生物的作用。 （一）电位水的生成原理 将加入低浓度食盐(0．1％以下)的自来水，在设有离子交换隔膜(设在阴阳电极之间)的电解槽中进行电解，在阳极侧生成酸性电位水，阴极侧生成碱性氧化电位水。 1.电位水的理化特性 酸性电位水为无色、透明、无刺激性异味的液体pH值2．3～2．7；溶解氯浓度仅为20－50ppm；氧化还原电位(ORP)为＋1100mV；接触空气、光线、有机物，或加温至摄氏40度以上可逐渐还原成普通水。 碱性氧化电位水：pH值11．2－11．5、氧化还原电位(ORP)－870～840mV；可用于器械的清洗、祛除污垢。 2.酸性电位水的杀菌机理 实验观察表明，酸性氧化电位水的低pH值(2．7以下)与高氧化还原电位(ORP≥1100mV)超出了微生物的生存范围，能很快使病原微生物细胞膜电位发生改变，细胞代谢酶遭受破坏，细胞膜通透性增加并即刻被击穿，使内容物溢出，加上微量有效氯的作用，短时间内导致病原微生物死亡。 3.酸性电位水的杀菌特性 杀菌谱广、杀菌迅速：不仅可杀灭细菌繁殖体、病毒，还能杀灭芽孢等多种病原微生物。实验室杀菌试验结果显示：酸性电位水原液(不含任何杀菌剂)作用15－30秒可完全杀灭大肠杆菌、绿脓杆菌、金葡菌(包括MRSA)、淋球菌等细菌繁殖体；作用30秒能完全破坏乙肝表面抗原(HBsAg)、杀灭爱滋病病毒(HIV)；作用10分钟可杀灭白色念珠菌；作用10－20分钟可杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢。 4.酸性电位水的安全性 国内外科学家通过急性经口毒性试验、皮肤刺激实验、眼刺激实验、动物骨髓细胞微核试验和细胞毒性试验等项检测证明了酸性电位水是安全可靠的消毒灭菌剂。 5.电位水的保存方法 电位水遇光、空气及有机物可还原成普通水。室温开放保存4天；室温密闭保存30天；冷藏密闭保存可达90天，最好现制现用；储存时选用不透明非金属类容器；温度超过40℃可明显降低酸性水的杀菌效果，所以应在密闭、遮光保存，40℃以下使用。 （二）技术参数 （见普通说明书） 二、酸性电位水在临床医学中的应用 酸性电位水(Electrolyzed Oxidizing Water, EOW)是利用离子隔膜技术电解氯化钠在阳极得到的酸性水。1980年,日本首先发现它对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌具有显著杀灭作用，后生省批准将其用于医疗设备消毒，主要用于内镜、医疗器械、手、餐具和环境消毒。1996年该项技术进入我国，经实验室验证实其杀菌效果，并在各大医院临床试用，发现其对细菌繁殖体具有速效、广谱杀菌作用。1998年酸性电位水得到美国EPA认可，应用于临床。 大量实验证明，酸性电位水（ORP≥1100mv，PH值在2.7以下）与病原微生物的生存环境条件（ORP-400～+900mv，PH值3～9）存在明显差异，这种不利于病原微生物的生存环境，能导致微生物快速死亡。 酸性电位水不仅具有良好的杀灭病原微生物的作用，还具有对机体和组织刺激性微小、低残留性、富含游离氧、对创面有轻度的麻醉作用等优点，除用于医院消毒外还可以用于一些感染性疾病的预防与治疗，适用于医院内多种场所的杀菌消毒。 以下简要介绍酸性电位水在医院各科室中的应用情况： 1. 皮肤粘膜消毒 洗手可分为日常洗手(生活洗手)、卫生学洗手与手术洗手。用酸性电位水擦洗30秒～1分钟可达到卫生学洗手的标准，对皮肤无任何刺激。使用时皮肤粘膜冲洗或适量喷淋消毒5—10分钟。 2. 牙科器械与口腔消毒 采用酸性电位水漱口和消毒牙科器具是防止交叉感染最有效和最简便的方法。漱口时应多次漱洗，才能减少有机物的影响，充分发挥杀菌效力。另外，使用酸性电位水漱口可防止牙石形成，防治牙周病。口腔疾病患者20ml含漱2-3分钟后吐出，一日3-5次；日常护理，饭后、睡前20ml含漱，15-30秒后直接吐出。 3. 内窥镜消毒 先用清水冲洗，祛除粘附在镜子表面和内部的有机物再浸泡在酸性电位水中3～5分钟，即可达到消毒效果。 4. 透析器的消毒 先用水(最好使用反渗透水)冲洗析器的血液舱与透析液舱10分钟、然后再用酸性电位水冲洗5分钟。与使用其它消毒剂相比较，不仅能有效地杀灭病原微生物，减少空心纤维膜的破坏，还能清除沉积在透析器内部的碳酸盐，灭活内毒素。 5. 物体表面消毒 应先清除物体表面灰尘和污渍，再用酸性电位水进行擦洗或单向擦拭；工作服，鞋底、窗帘等可用喷雾器直接喷洒。一般物体表面擦拭或适量喷淋消毒10分钟 6. 敷料与被服的消毒 将清除有机物后的敷料用酸性电位水进行浸泡5～10分钟不仅能杀灭微生物，还有一定的漂白与脱色素作用。 7.手术室空气消毒 用酸性电位水进行空气喷雾消毒时，由于雾状的酸性电位水颗粒与空气的接触面积增大，能迅速进行空气消毒。对空气中的治病微生物（如：细菌、芽孢、分枝杆菌、病毒、真菌、立克次体、支原体、衣原体等）消除率高于其他消毒器械，特别适合有人情况下的室内持续消毒。同时还能有效消除空气中有毒有害气体及异臭味，具有良好的消除和净化功能。如能有效消除香烟的烟味，能消除净化各种化学物质如：苯、甲醛、二甲苯、醚、氯仿、氨、硫化氢、二氧化硫、氮氧化物等。使用时每立方米20-30ml喷雾消毒，可反复进行 8. 预防烧伤创面感染及外伤清创 由于酸性电位水对皮肤及粘膜无刺激性、对创面有轻微的麻醉作用，因此用足量的酸性电位水冲洗能有效的防止烧伤创面与外科清创伤口的感染，促进愈合。一般创面冲洗消毒10—20分钟 9. 感染伤口换药 用足量的酸性电位水对感染伤口进行冲洗不仅能有效地杀灭病原微生物，还能促进肉芽生长，加快组织修复。 10.褥疮患者外用 酸性电位水可使褥疮快速愈合，其机理是由于其强大的杀菌作用，同时水中富含氧与高电位差具有促使组织再生的能力。 11.妇产科的应用 酸性电位水对外阴与阴道黏膜无刺激性，用于外阴与阴道的冲洗，不仅可用于预防妇产科手术后及产后感染，还可用于妇科检查前后的消毒与感染性疾病的防治。适用于女性阴部日常保健护理房事前后、月经期、妇科手术前后的阴部清洗、杀菌消毒。可杀灭引起宫颈、阴道、外阴等部位瘙痒、红肿、灼痛、湿疹、化脓、糜烂、溃烂、白带异常、异味等症状的病菌及性传播疾病的致病微生物。 〔用法及用量〕 外阴表面冲洗：一次30-50ml，5—10分钟，无需再用清水冲洗； 阴道内冲洗：用专用冲洗器，一次50ml，使用时注意抬高臀部，让洗液在阴道内停留3-5分钟； 坐浴浸泡消毒：10-20分钟 12.泌尿外科的应用 酸性电位水可用于外阴部的冲洗消毒与导尿管的管理；在膀胱与前列腺术后用于膀胱冲洗，不仅能杀灭细菌防治感染，而且还具有一定的止血、止痛作用。 13.皮肤科的应用 由于酸性电位水不仅可以杀灭一般的细菌与病毒，同时对真菌也有较强的杀灭效果。用酸性电位水清洗、浸泡对脚气、带状疱疹、变态反应性皮炎、特异性皮炎、湿疹等皮肤科疾病有一定预防与治疗作用。可直接喷淋于足部或其他皮肤患处，无需再用清水冲洗，每日1-3次。 14.胃溃疡的辅助治疗 酸性电位水可迅速杀灭幽门螺旋杆菌，在胃镜直视下，用酸性电位水对胃溃疡面进行冲洗，然后用弱碱性离子水进行清洗，配合传统药物治疗，可收到很好的疗效。
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